Nos dentes superiores — desde os pré-molares até os molares —, as raízes possuem contato íntimo com o assoalho do seio maxilar. Quando a virulência bacteriana supera a resposta imunológica do paciente, instala-se um abscesso que rompe a fina lâmina óssea cortical do assoalho sinusal, inoculando patógenos no interior da cavidade. O seio maxilar sofre então com acúmulo de secreção, dor, rubor, calor e sinusite crônica.